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Abstract Introduction: malnutrition, both due to deficiency and excess of nutrients, correlates to the morbidity of the surgical patient. Objectives: to analyze the nutritional status, body composition and bone health of patients undergoing elective knee and hip arthroplasty. Methods: an observational cross-sectional study was carried out evaluating patients undergoing hip and knee replacement surgery from February to September 2019. The Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), anthropometry, hand-grip dynamometry, bone densitometry, lumbar spine X-ray and bioimpedance analysis were performed. Results: eighty-six patients (61.6 % women) were evaluated, with a mean age of 69.5 ± 9.5 years. The mean body mass index (BMI) was 31.3 ± 4.5. According to MUST, 21.3 % were at risk of malnutrition; 16.9 % had decreased triceps skinfold with respect to p50 and 20 % had a pathological hand-grip dynamometry. In 91.4 %, vitamin D was < 30 pg/ml. In the bioimpedanciometry, the women presented significantly decreased muscle mass values. Age was correlated with a lower presence of fat-free mass, total and appendicular muscle mass. In those over 65 years of age, 52.6 % of men vs 14.3 % of women had a decreased muscle mass index; 58.5 % had low bone mineral density. We observed vertebral bone collapses in 13.9 %. Conclusions: there is a high prevalence of obesity in patients who are candidates for arthroplasty and this does not exclude the existence of a risk of malnutrition. They may also have decreased muscle mass and strength. Nutritional education and physical exercise recommendations are essential in order to optimize nutritional status for surgery.

Resumen Introducción: la malnutrición tanto por defecto como por exceso de nutrientes se relaciona con la morbilidad del paciente quirúrgico. Objetivos: analizar el estado nutricional, la composición corporal y la salud ósea de pacientes sometidos a artroplastia electiva de rodilla y cadera. Método: se realiza un estudio transversal observacional evaluando pacientes que ingresan para cirugía de prótesis de cadera y rodilla de febrero a septiembre de 2019. Al ingreso, se realizan Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), antropometría, dinamometría manual, densitometría ósea, radiografía de columna lumbar y bioimpedanciometría. Resultados: se evaluó a 86 pacientes (61,6 % mujeres), con edad media de 69,5 ± 9,5 años. El índice de masa corporal (IMC) medio fue de 31,3 ± 4,5. Según MUST, el 21,3 % estaba en riesgo de desnutrición. El 16,9 % tenía disminuido el pliegue tricipital respecto al p50 y el 20 % tenía una dinamometría manual patológica. En el 91,4 % la vitamina D fue < 30 pg/ml. En la bioimpedanciometría, las mujeres presentaban valores de masa muscular significativamente disminuidos. La edad se correlacionó con menor presencia de masa libre de grasa, masa muscular total y apendicular. En mayores de 65 años, el 52,6 % de varones vs. 14,3 % de mujeres presentaban un índice de masa muscular disminuido. El 58,5 % tenía densidad mineral ósea baja. Objetivamos aplastamientos vertebrales en el 13,9 %. Conclusiones: existe una alta prevalencia de obesidad en pacientes candidatos a artroplastia y esto no excluye la existencia de riesgo de desnutrición. Además, pueden presentar disminución de masa y fuerza muscular. Es fundamental la educación nutricional y recomendaciones de ejercicio físico de cara a optimizar el estado nutricional para cirugía.

https://doi.org/10.20960/nh.04341

Long-term results of visual function in posterior uveal melanoma patients treated with I125 episcleral brachytherapy in a Spanish referral Ocular Oncology Unit
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Vicente, Nélida

; Saornil, Maria Antonia

; Almaraz, Ana

; Muñoz-Moreno, María Fe

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

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Ago 2021, Volume 84 Nº 4 Páginas 330 - 338

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Analisar características individuais, tu morais e dosimétricas de pacientes diagnosticados com melanoma uveal, tratados através de braquiterapia epiescleral com iodo-125 (I125), que apresentaram perda da acuidade visual útil após o tratamento e analisar a evolução global da acuidade visual em uma população da Espanha. Métodos: Este é um estudo observacional de coorte histórica considerando pacientes com melanoma uveal diagnosticados entre setembro de 1995 e junho de 2015. Foram coletados dados clínicos, tumorais e dosimétricos e medida a acuidade visual em condições de prática clínica diária, considerando uma acuidade visual útil superior a 0,1 na escala decimal. A análise de base foi efetuada por curvas Kaplan-Meier descritivas de sobrevivência Resultados: Um total de 286 dos 665 pacientes diagnosticados com melanoma uveal recebeu braquiterapia epiescleral e 198 deles foram incluídos no estudo. O tempo médio de acompanhamento foi de 75,3 meses (IC 95%: 68,0-82,6). Os pacientes com perda da acuidade visual útil após o tratamento (n=94, 47%) apresentaram as seguintes características: sintomas visuais (n=80, p=0,001), cor da íris (castanha: n=33, castanho-esverdeada: n=49; p=0,047), tamanho de acordo com o Collaborative Ocular Melanoma Study (tamanho médio: n=80, p=0,159), tumor, nódulo, estágio de metástase (T2: n=38, T3: n=38, p=0,012), forma (nodular: n=67, em forma de cogumelo: n=26, p=0,001), envolvimento do polo posterior (n=47, p=0,04), recorrência (n=10, p=0,001) e dose administrada na fóvea, no nervo óptico e no centro do olho (p<0,002). Na análise de Kaplan-Meier, o tempo médio de sobrevivência geral da acuidade visual útil foi de 90,19 meses e a probabilidade de preservação da acuidade visual útil foi de 66% por um ano, 45% por 5 anos e 33% por 10 anos. Conclusão: O perfil de paciente com maior probabilidade de perda da acuidade visual útil é o de homem idoso com íris escura, diagnosticado com sintomas visuais e melanoma de tamanho médio a grande, em forma de cogumelo no polo posterior (próximo à fóvea, ao nervo óptico ou a ambos). Todos os pacientes tratados com braquiterapia epiescleral terão perda da acuidade visual, mais pronunciada nos primeiros anos após o tratamento.

ABSTRACT Purposes: We analyzed patient, tumor and dosimetric characteristics of subjects in a Spanish population diagnosed with uveal melanoma treated with iodine 125 (I125) episcleral brachytherapy, who presented with post-treatment loss of useful visual acuity and global evolution of visual acuity. Methods: A single historic observational cohort study was undertaken. Patients with uveal melanoma were recruited between September 1995 and June 2015. Clinical, tumor and dosimetric data collection and visual acuity evaluations were performed under everyday practice conditions based on a useful visual acuity >0.1 on the decimal scale. The baseline analysis was performed using descriptive and survival analyses according to Kaplan-Meier curves. Results: A total of 286 of the 665 patients diagnosed with uveal melanoma received episcleral brachytherapy, and 198 were included in the study. The mean follow-up time was 75.3 months (95% CI = 68.0-82.6). Patients with post-treatment useful visual acuity loss (n=94, 47%) presented the following characteristics: visual symptoms (n=80, p-value = 0.001); iris color (brown n=33, hazel green n=49, p-value = 0.047); Collaborative Ocular Melanoma Study size (medium n=80, p-value = 0.159); tumor, node, metastasis stage (T2: n=38, T3: n=38, p=0.012); shape (nodular n=67, mushroom-shaped n=26, p=0.001); posterior pole involvement (n=47, p=0.04); recurrence (n=10, p=0.001); and dose administered in the fovea, optic nerve and center of the eye (p<0.002). Using Kaplan-Meier analysis, the mean overall survival of useful visual acuity was 90.19 months, and the probability of preserving useful visual acuity was 66% for one year, 45% for five years and 33% for ten years. Conclusion: Patients most likely to present with visual acuity loss were those with the following profile: elderly males with dark irises who were diagnosed with visual symptoms and exhibited a medium/large melanoma with a mushroom shape in the posterior pole (near the fovea and/or optic nerve). All patients treated with episcleral brachytherapy are likely to present with visual acuity loss, which is more pronounced in the first few years following treatment.

https://doi.org/10.5935/0004-2749.20210047 189 downloads

Polypharmacy is associated with multiple health-related outcomes in Mexican community-dwelling older adults
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Salinas-Rodríguez, Aarón

; Manrique-Espinoza, Betty

; Rivera-Almaraz, Ana

; Ávila-Funes, José Alberto

Salud Pública de México

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Jun 2020, Volume 62 Nº 3 Páginas 246 - 254

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Objective: To determine the association between polypharmacy and multiple health-related outcomes in older adults. Materials and methods: We carried out a cross-sectional analysis with 274 community-dwelling older adults aged ≥60 years in Mexico City. We used the following health-related outcomes: frailty, dementia, functional capacity, falls, disability, and quality of life. The main exposure was polypharmacy (chronic use of six or more drugs). Ordinal logistic regression, binary logistic regression, Poisson regression, and linear regression models were used to estimate the association between polypharmacy and the outcomes analyzed. Results: Polypharmacy was present in 45% of the sample. Polypharmacy was significantly associated with frailty status, and marginally, with dementia. We also observed significant associations for instrumental activities of daily living, falls, disability, and quality of life. Conclusions: Given that polypharmacy has reached levels of a global epidemic, it is necessary to take radical actions to reduce the concomitant problems of the use of multiple drugs.

Resumen: Objetivo: Determinar la asociación entre la polifarmacia y múltiples resultados relacionados con la salud de los adultos mayores. Material y métodos: Se llevó a cabo un análisis transversal con 274 adultos mayores que residen en comunidad, edad ≥60 años, en la Ciudad de México. Se utilizaron los siguientes resultados relacionados con la salud: fragilidad, demencia, capacidad funcional, caídas, discapacidad y calidad de vida. La exposición principal fue la polifarmacia (uso crónico de seis o más fármacos). Se utilizaron modelos de regresión logística ordinal, regresión logística binaria, regresión de Poisson y regresión lineal para estimar la asociación entre la polifarmacia y los resultados analizados. Resultados: La polifarmacia estuvo presente en 45% de la muestra. La polifarmacia se asoció significativamente con el estado de fragilidad y marginalmente con la demencia. También se observaron asociaciones significativas para actividades instrumentales de la vida diaria, caídas, discapacidad y calidad de vida. Conclusiones: Dado que la polifarmacia ha alcanzado niveles de epidemia global, es necesario tomar medidas radicales para reducir los problemas concomitantes del uso de múltiples medicamentos.

https://doi.org/10.21149/10903 26 downloads

Socioeconomic inequalities in health and nutrition among older adults in Mexico
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; Manrique-Espinoza, Betty

; Cruz-Góngora, Vanessa De la

; Rivera-Almaraz, Ana

Salud Pública de México

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Dez 2019, Volume 61 Nº 6 Páginas 898 - 906

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Objective: To analyze the socioeconomic inequalities in health among the population of older adults in Mexico. Materials and methods: Analysis of two national health surveys in Mexico (Ensanut 2012 and Ensanut 100k) in which inequality gradients are estimated for various health and nutrition outcomes of older adults over 60 years, using the Relative Index of Inequality (RII) and the Slope Index of Inequality (SII). Results: Older adults with lower socioeconomic status had worse levels of cognition, instrumental activities of daily living, depressive symptoms, muscle mass, low weight, and anemia. Conclusions: Substantial socioeconomic inequalities in health were observed in this study. Given the rapid growth of the population of older adults in Mexico, our results indicate that urgent actions are necessary to achieve health equity in this population group, particularly universal access to health, as well as universal coverage of health services.

Resumen: Objetivo: Analizar las desigualdades socioeconómicas en salud entre la población de adultos mayores en México. Material y métodos: Análisis de dos encuestas nacionales de salud en México (Ensanut 2012 y Ensanut 100k) en las que se estiman los gradientes de desigualdad para diversos desenlaces en salud y nutrición de los adultos mayores de 60 años en adelante, usando el Índice Relativo de Desigualdad (RII) y el Índice de la Pendiente de Desigualdad (SII). Resultados: Los adultos mayores con menor nivel socioeconómico tuvieron peores niveles de cognición, actividades instrumentales de la vida diaria, síntomas depresivos, masa muscular y anemia. Conclusiones: Se observaron desigualdades socioeconómicas en salud sustanciales. Dado el rápido crecimiento de la población de adultos mayores en México, nuestros resultados indican que son necesarias acciones urgentes para lograr la equidad en salud en este grupo poblacional, particularmente lograr el acceso universal a la salud, así como la cobertura universal de los servicios de salud.

https://doi.org/10.21149/10556 201 downloads

Socioeconomic inequalities in health and nutrition among older adults in Mexico
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Salud Pública de México

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Dez 2019, Volume 61 Nº 6 Páginas 898 - 906

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.21149/10556

Drug use, family support and related factors in university students. A cross-sectional study based on the uniHcos Project data
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Arias-De la Torre, Jorge

; Fernández-Villa, Tania

; Molina, Antonio José

; Amezcua-Prieto, Carmen

; Mateos, Ramona

; Cancela, José María

; Delgado-Rodríguez, Miguel

; Ortíz-Moncada, Rocío

; Alguacil, Juan

; Almaraz, Ana

; Gómez-Acebo, Inés

; Suárez-Varela, María Morales

; Blázquez-Abellán, Gemma

; Jiménez-Mejías, Eladio

; Valero, Luis Félix

; Ayán, Carlos

; Vilorio-Marqués, Laura

; Olmedo-Requena, Rocío

; Martín, Vicente

Gaceta Sanitaria

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Abr 2019, Volume 33 Nº 2 Páginas 141 - 147

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective To assess the prevalence of illegal drug use in college students on any previous occasion, during the previous year and the previous month, and to analyze the relationship between illegal drug use and family support and other factors. Methods A cross-sectional study using data from students participating in the uniHcos project (n = 3767) was conducted. The prevalence and age of onset of consumption of cannabis, non-prescription sedatives, stimulants and depressants was evaluated. Polyconsumption was also assessed. The independent variables were: family support, age, residence, and employment status. To determine the factors related to drug use multivariate logistic regression models stratified by gender were fitted. Results Differences between men and women in prevalence of illegal drug use except non-prescription sedatives were observed. In both genders, less family support was associated with higher consumption of all drugs, except depressants, and with polyconsumption. To be studying and looking for work was related to cannabis and stimulant use and to polyconsumption among women, but only to cannabis use among men. Conclusions These results support the notion that the start of university studies is a particularly relevant stage in the onset of illegal drug use and its prevention, and that consumption may be especially associated with family support.

Resumen Objetivo Evaluar la prevalencia del consumo de drogas ilegales en estudiantes universitarios y analizar la relación entre dicho consumo, el apoyo familiar y otros factores. Método Se realizó un diseño transversal basado en datos de participantes en el proyecto uniHcos (n = 3767). Se evaluaron la prevalencia y la edad de inicio del consumo de cannabis, tranquilizantes sin receta, estimulantes y depresores, y el policonsumo. Como variables independientes se consideraron el apoyo familiar, la edad, la residencia y la situación laboral. Para la determinación de los factores asociados al consumo de drogas se ajustaron modelos de regresión logística estratificados por sexo. Resultados Se observaron diferencias entre hombres y mujeres en la prevalencia del consumo de todas las drogas ilegales, excepto tranquilizantes sin receta. En ambos sexos, cuanto peor apoyo familiar, mayor consumo de todas las drogas, excepto depresores y policonsumo. Encontrarse estudiando y buscando trabajo se relacionó con el consumo de cannabis, estimulantes y policonsumo en las mujeres, y solo con cannabis en los hombres. Conclusiones Los resultados de este estudio aportan nueva evidencia a favor de que el inicio de la etapa universitaria es un momento de especial relevancia en el inicio del consumo de drogas ilegales y su prevención, pudiendo este consumo estar especialmente relacionado con el apoyo familiar.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2017.10.019 339 downloads

Drug use, family support and related factors in university students. A cross-sectional study based on the uniHcos Project data
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Abr 2019, Volume 33 Nº 2 Páginas 141 - 147

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2017.10.019

Validación de un cuestionario sobre actitudes y práctica de actividad física y otros hábitos saludables mediante el método Delphi
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Andrés García, Irene

; Muñoz Moreno, Mª Fe

; Ruíz López del Prado, Gema

; Gil Sáez, Blanca

; Andrés Puertas, Melchor

; Almaraz Gómez, Ana

Revista Española de Salud Pública

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2019, Volume 93 elocation e201909081

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: Physical inactivity and sedentary lifestyle are an emerging individual, familiar and social public health problem. The aim of this work was to validate a new questionnaire to know the attitude towards physical activity and other habits in adolescents. Methods: The Delphi method was used. It was developed in three phases: an initial phase of selection of the panel of experts, an exploratory phase in two rounds of voting using a Likert scale of 1 to 5, and statistical and qualitative analysis of the experts’ contributions. The criteria for the choice of items were: average > 3.5 and factor V of Aiken ≥ 0.7. Reliability was assessed with the Cronbach alpha coefficient. A pilot test was carried out to assess the understanding of the instrument. Results: 21 experts agreed to participate. Their participation was 100% in the first round and 95.2% in the second one. Seven items did not meet the criteria. The final questionnaire included 93 questions and 11 dimensions: data of the student, father, mother, physical activity in the educational center, transportation, free time, psychosocial aspects of physical activity, attitude towards physical activity, food, other habits and health perception. A Cronbach’s alpha of 0.974 was obtained. Conclusions: The results support the reliability and validity of the questionnaire. The Delphi method proved to be a useful technique for the proposed objective.

RESUMEN Fundamentos: La inactividad física y el sedentarismo son un problema de salud pública emergente, tanto a nivel individual como familiar y social. El objetivo de este estudio fue validar un nuevo cuestionario para conocer la actitud ante la actividad física y otros hábitos de los adolescentes. Sujetos y métodos: Se utilizó el método Delphi. Se llevó a cabo una fase inicial de selección del panel de expertos, una fase exploratoria en dos rondas de votación mediante escala tipo Likert (de 1 a 5), y un análisis estadístico y cualitativo de las aportaciones de los expertos. Los criterios para la elección de ítems fueron un promedio mayor a 3,5 y V de Aiken mayor o igual a 0,7. La fiabilidad se valoró con el coeficiente alfa de Cronbach. Se realizó una prueba piloto para valorar la comprensión del instrumento. Resultados: Aceptaron participar 21 expertos. Su participación fue del 100% en la primera ronda y del 95,2% en la segunda. Siete ítems incumplieron los criterios. El cuestionario final contó con 93 preguntas y 11 dimensiones: datos sobre el alumno, el padre, la madre, la actividad física en el centro educativo, en el transporte y en el tiempo libre, sobre los aspectos psicosociales de la práctica de actividad física, la actitud ante la actividad física, la alimentación y otros hábitos, y sobre la percepción de salud. Se obtuvo un alfa de Cronbach de 0,974. Conclusiones: Los resultados avalan la fiabilidad y validez del cuestionario. El método Delphi resultó ser una técnica útil para el objetivo propuesto.

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Validación de un cuestionario sobre actitudes y práctica de actividad física y otros hábitos saludables mediante el método Delphi
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2019, Volume 93 elocation e201909081

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

10.

El diclofenaco rectal no previene la pancreatitis post-CPRE en pacientes consecutivos de alto y bajo riesgo
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del-Olmo-Martínez, M.-Lourdes

; Velayos-Jiménez, Benito

; Almaraz-Gómez, Ana

Revista Española de Enfermedades Digestivas

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Ago 2018, Volume 110 Nº 8 Páginas 505 - 509

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective: rectal diclofenac is a nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) that is used to prevent pancreatitis in high-risk patients during endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). The European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) recommends the use of prophylaxis with indomethacin or diclofenac in all patients undergoing ERCP, including those at low or intermediate risk of pancreatitis. A study to investigate the efficacy of this recommendation was performed. Methods: this was a mixed cohort study. A total of 1,512 ERCP procedures performed in our institution from January 2009 to July 2016 were included in the study. Until June 2012, 718 patients did not receive diclofenac. Subsequently, 794 patients without contraindications received 100 mg of rectal diclofenac at the onset of the procedure. Risk factors for post-ERCP pancreatitis (PEAP) and PEAP cases defined using consensus criteria were recorded. Results: a total of 47 PEAP events (3.1%) were reported, 3.4% in the diclofenac group and 2.8% in the non-diclofenac group (p = 0.554); 26.1% of patients had risk factors for PEAP. In the diclofenac group, PEAP developed in 4.4%, 0.5% and 2.6% of subjects with intact papillae, prior sphincterotomy and extended sphincterotomy, respectively. The results were similar for the non-diclofenac group: 4% with intact papillae, 0.9% with prior sphincterotomy, and 2.5% with extended sphincterotomy, respectively. PEAP severity was similar in both groups. Conclusions: rectal diclofenac before ERCP did not prevent the development of post-ERCP acute pancreatitis in non-selected consecutive patients.

RESUMEN Objetivo: el diclofenaco rectal, un antiinflamatorio no esteroideo (AINE), se utiliza para prevenir la pancreatitis en pacientes de alto riesgo en la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). La Sociedad Europea de Endoscopia Digestiva (ESGE) recomienda profilaxis con indometacina o diclofenaco a todos los pacientes a los que se les realice una CPRE, incluso en aquellos de riesgo medio-bajo de pancreatitis. Hemos realizado un estudio para investigar la eficacia de esta recomendación. Métodos: estudio de cohortes mixto. Se incluyeron 1.512 CPRE efectuadas en nuestro centro entre enero de 2009 y julio de 2016. Hasta junio de 2012, 718 pacientes no recibieron diclofenaco. Posteriormente, 794 pacientes sin contraindicaciones recibieron 100 mg rectales de diclofenaco al inicio del procedimiento. Se registraron los factores de riesgo para pancreatitis aguda post-CPRE (PAPC) y los casos de PAPC que se definieron por criterios de consenso. Resultados: hubo 47 PAPC (3,1%), un 3,4% de las cuales correspondió al grupo con diclofenaco y un 2,8%, al grupo no tratado (p = 0,554). El 26,1% de todos los pacientes presentaba factores de riesgo para PAPC. En el grupo con diclofenaco hubo un 4,4%, 0,5% y 2,6% de PAPC en papilas intactas, con esfinterotomía previa y con ampliación de la misma, respectivamente, similar al grupo no tratado (4% papila intacta, 0,9% esfinterotomía previa y 2,5% ampliación). La gravedad de la PAPC fue similar en los dos grupos. Conclusiones: en nuestro estudio, el diclofenaco rectal antes de la CPRE en pacientes consecutivos no seleccionados no previene la aparición de pancreatitis aguda post-CPRE.

https://doi.org/10.17235/reed.2018.5259/2017 322 downloads

11.

Declaración de Sant Joan d'Alacant en defensa del Acceso Abierto a las publicaciones científicas, del grupo de editores de revistas españolas sobre Ciencias de la Salud (GERECS)
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; Melero Melero, Remedios

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; Wanden-Berghe, Carmina

; Ruiz López, Maria Dolores

; Amezcua Martínez, Manuel

; Alvarez-Dardet, Carlos

; Astrain Gallart, Mikel

; del Mar Vaquero Pérez, María

; López Montesinos, María José

; Sosa-Henríquez, Manuel

; Pardal-Refoyo, José Luis

; Romero Medina, Agustín

; Primo Peña, Elena

; Hernández Merino, Ángel

; Torres Morera, Luis Miguel

; Bascones Martínez, Antonio

; Fernandez-Llimos, Fernando

; Rodriguez Portillo, Mariano

; Soldevilla Agreda, Javier

; Soriano del Castillo, José Miguel

; Ronda Pérez, Elena

; Rodríguez Álvaro, Martín

; Moreno Villares, Jose Manuel

; del Campo Balsa, Teresa

; Molina Olivas, Marta

; Almaraz Carretero, Julián

; Abadal, Ernest

; Crespo Montero, Rodolfo

; Dago Martínez, Ana

Revista Española de Nutrición Humana y Dietética

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Mar 2018, Volume 22 Nº 1 Páginas 1 - 3

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.14306/renhyd.22.1.569 134 downloads

12.

Declaración de Sant Joan d'Alacant en defensa del Acceso Abierto a las publicaciones científicas, del grupo de editores de revistas españolas sobre ciencias de la salud (GERECS)
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Enfermería Nefrológica

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Dez 2017, Volume 20 Nº 4 Páginas 291 - 293

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.4321/s2254-28842017000400002 162 downloads

13.

Declaración de Sant Joan d'Alacant en defensa del acceso abierto a las publicaciones científicas, del grupo de editores de revistas españolas sobre ciencias de la salud (GERECS)
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Sanz-Valero, Javier

; Melero Melero, Remedios

; Bojo Canales, Cristina

; Perdiguero Gil, Enrique

; Culebras Fernández, Jesús Manuel

; Wanden-Berghe, Carmina

; Ruiz López, Maria Dolores

; Amezcua Martínez, Manuel

; Alvarez-Dardet, Carlos

; Astrain Gallart, Mikel

; Vaquero Pérez, María del Mar

; López Montesinos, María José

; Sosa Henríquez, Manuel

; Pardal-Refoyo, José Luis

; Romero Medina, Agustín

; Primo Peña, Elena

; Hernández Merino, Ángel

; Torres Morera, Luis Miguel

; Bascones Martínez, Antonio

; Fernandez-Llimos, Fernando

; Rodríguez Portillo, Mariano

; Soldevilla Agreda, J. Javier

; Soriano del Castillo, José Miguel

; Ronda Pérez, Elena

; Rodríguez Álvaro, Martín

; Moreno Villares, Jose Manuel

; del Campo Balsa, Teresa

; Molina Olivas, Marta

; Almaraz Carretero, Julián

; Abadal, Ernest

; Crespo Montero, Rodolfo

; Dago Martínez, Ana

Cuadernos de Medicina Forense

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Dez 2017, Volume 23 Nº 3-4 Páginas 112 - 114

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

203 downloads

14.

Periodic gastroenterology and hepatology meetings with primary care: reasons for consultation
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Mata-Román, Laura

; Olmo-Martínez, Lourdes del

; Briso-Montiano, Raquel

; García-Pascual, Agustina

; Catón-Valdés, Manuela

; Jiménez-Rodríguez-Vila, Manuel

; Castellanos-Alonso, María José

; Laso, Lucinio

; Gómez-Gómez, Pilar

; Otero, Antonio

; Pinilla-Gimeno, José Ignacio

; Río-Hortega, Juan del

; Pradera-Leonardo, Juan

; Vallelado, Rosario

; Villuela-González, Fernando

; Ibañes-Jalón, Elisa

; Sañudo, Soledad

; Mayo, Agustín

; Caro-Patón, Agustín

; Almaraz-Gómez, Ana

Revista Española de Enfermedades Digestivas

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Out 2013, Volume 105 Nº 9 Páginas 521 - 528

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: care overload, aging of population, and increased chronic diseases lead to increased referrals from primary care, which may sometimes overload the health system. Thus, different interventions have been carried out attempting to improve these aspects. Objectives: to assess the most frequent causes of consultation of general physicians, both in joint consultations and clinical sessions held jointly with specialist consultant in primary care, in the urban and rural setting, and the influence on referrals to first consultations of gastroenterology. Material and methods: a mainly training type of intervention was carried out, consisting of regular meetings in both urban and rural primary care center, to perform joint consultations and clinical sessions on patients and topics related to the specialty of gastroenterology. The intervention period (divided in two subperiods) was compared with a control period. Results: most reasons for consultation were those corresponding to lower gastrointestinal tract, followed by liver disease and upper gastrointestinal tract. Significant differences were only found in distribution of diagnoses between the two centers in joint consultations. There was a relative (percent) decrease in referrals at the global level in both subperiods, only significant in the first (51.45%), as well as in rural setting (45.24%). Conclusion: common consultations motifs were similar in urban and rural settings, with some relevance of lower gastrointestinal tract disease. Most of them can be solved at primary care, with the help of consultant specialist. There is impact on referrals to the outpatient first consultations of gastroenterology, mainly in rural setting.

Introducción: la presión asistencial, el envejecimiento poblacional y el aumento de enfermedades crónicas incrementan las derivaciones desde atención primaria, pudiendo sobrecargar el sistema sanitario. Se han efectuado diversas intervenciones que intentan mejorar estos aspectos. Objetivos: valorar motivos de consulta más frecuentes de los médicos generales, tanto en consultas compartidas como en sesiones clínicas realizadas conjuntamente con un especialista consultor en atención primaria, en medios urbano y rural, y su repercusión sobre las derivaciones a primeras consultas de gastroenterología. Material y métodos: se efectúa una intervención de tipo fundamentalmente formativo, consistente en reuniones periódicas en dos centros de atención primaria (urbano y rural), con consultas compartidas y sesiones clínicas en relación con pacientes y temas de gastroenterología. El periodo de intervención (dividido en dos subperiodos) se comparó con un periodo control. Resultados: los problemas más comentados corresponden al tracto digestivo inferior, seguido de patología hepática y del tracto digestivo superior. Se encontraron diferencias significativas en la distribución de diagnósticos entre los dos centros en las consultas compartidas. Se detectó un descenso relativo o porcentual de las derivaciones a nivel global en ambos subperiodos, significativo solo en el primero (51,45%), así como a nivel rural (45,24%). Conclusión: los motivos de consulta habituales fueron similares en los medios urbano y rural, con cierto predominio del tracto digestivo inferior. La mayoría pueden ser resueltos desde atención primaria, con el apoyo del consultor especialista. Hay repercusión en las derivaciones a las consultas externas de la especialidad, sobre todo a nivel rural.

804 downloads

15.

IIC Vienna Congress 2012: la experiencia internacional de restauradores mexicanos en formación
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Almaraz Reyes, Mariana

; Lanzagorta Cumming, Ana

; Lara Barrera, Emmanuel

Intervención (México DF)

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Jun 2013, Volume 4 Nº 7 Páginas 45 - 52

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

This article focuses on the authors' participation in the 24th Biannual IIC Congress as an extracurricular professional and educational experience. It describes the background, preparations and nomination process for attending this scholarly forum, to further examine the experience and impressions regarding the congress, both as participants and as winners of the 2012 Student Poster Prize. A self-assessment exercise and critique on academic topics are conducted: the education received in Mexico, the participation of Mexican students in international forums, the perspective on the development of the discipline in the country, the importance of going deeper into the decision-making process and the relevance of scholarly projects as potential subjects to be presented in academic international platforms.

Este artículo reflexiona sobre la participación de los autores en el 24th Biennial IIC Congress como un mecanismo de formación profesional extracurricular. Para ello se describen y analizan los antecedentes, los preparativos y el trayecto de postulación, así como la experiencia e impresiones en dicho congreso como participantes y ganadores del premio Student Poster Prize 2012. Considerado lo anterior, se hace un ejercicio de autoevaluación y crítica sobre diversos temas de índole académica: la formación que recibimos en México, el grado de participación de los estudiantes de conservación en foros de intercambio internacional, la perspectiva sobre el desarrollo de la disciplina en nuestro país, la importancia de profundizar en el proceso de toma de decisiones y la relevancia de los trabajos escolares como temas compartibles con la comunidad académica internacional.

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